平成29年度 佐久総合病院 病院指標

年齢階級別退院患者数

年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - 12 33 67 119 225 556 898 877 280
 
当院の年齢構成の特徴として、70歳以上の高齢者が多く入院しており、全入院患者の67%を占めております。
 
 

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

 
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 20 27.30 17.71 10.00% 82.90  
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 14 32.29 20.83 21.43% 88.29  
100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等21あり 副傷病なし85歳未満 13 12.92 14.27 15.38% 64.46  
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 12 13.17 12.34 16.67% 81.42  
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 10 13.70 5.15 10.00% 75.40  
高血圧、脂質異常症、糖尿病、慢性腎障害、慢性肝障害、脳血管障害後遺症などの診療を行っています。
 
 
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx97xxxx 静脈・リンパ管疾患 その他の手術あり 117 1.58 3.20 - 63.44 下肢静脈瘤手術
060245xx97xxxx 内痔核 手術あり 28 2.57 5.71 - 64.68 内・外痔核手術
160650xx99x0xx コンパートメント症候群 手術なし 手術・処置等2なし 20 35.60 23.78 - 82.50  
060235xx97xxxx 痔瘻 手術あり 17 2.53 6.23 - 42.94  
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 10 5.40 8.98 30.00% 78.80  
さまざまな外科疾患(下肢静脈瘤・ソケイヘルニア・肛門疾患・小児泌尿器疾患・お子さんの便秘)を扱っています。
本院では、日帰り手術センターを利用して、下肢静脈瘤・鼠径ヘルニア・肛門疾患などの全身麻酔を必要としない疾患の手術を行います。多くの疾患は、1泊2日か日帰りの入院で行い、入院期間の短縮に努めますので、仕事を持って休みにくい方や、お子さんや介護が必要な方がいて長期間の休みを取りにくい方にも利用していただけると考えています。
  
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010155xxxxx10x 運動ニューロン疾患等 手術・処置等21あり 副傷病なし 42 8.55 18.64 - 70.02  
010155xxxxx2xx 運動ニューロン疾患等 手術・処置等22あり 34 10.29 17.26 - 66.29  
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 23 32.22 16.38 8.70% 70.65  
010160xx99x00x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 19 21.16 18.66 - 76.63  
070560xx99x0xx 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術なし 手術・処置等2なし 18 33.78 17.16 11.11% 55.83  
当科では認知症、中枢神経変性疾患、神経難病、てんかん、脳血管障害などの診療を行っています。
 
総合診療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 127 35.12 20.83 1.57% 86.64  
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 52 27.54 12.34 3.85% 78.29  
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 46 33.96 17.71 4.35% 86.74  
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上) 手術・処置等2なし 30 30.73 19.01 20.00% 77.10  
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 22 14.95 5.15 - 81.45  
総合診療科は、「臓器別専門という視点だけでは解決できないさまざまな身体的問題や心理社会的問題を抱えた方」に対応しており、主に院内の総合内科、プライマリケア部門を担っています。具体的には、肺炎や心不全などのよくある病気の診療から、救急医療、問題点が複数あるいは不明確な方への対応、よろず相談的な窓口としての機能などです。
 
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 61 4.39 7.31 - 74.69 経尿道的膀胱腫瘍切除術
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 33 4.36 9.27 - 73.94 膀胱つり上げ手術
11013xxx06xxxx 下部尿路疾患 膀胱結石、異物摘出術 経尿道的手術等 15 3.80 5.74 - 69.93  
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 13 6.00 9.73 - 73.23 経尿道的前立腺切除術
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 12 10.17 12.34 - 77.92  
佐久総合病院本院泌尿器科は、佐久医療センター泌尿器科で行なわれる集学的ながん診療以外の、泌尿器科全般の診断治療にあたります。泌尿器科早期癌の診断治療、排尿障害(前立腺肥大症、尿失禁など)、女性泌尿器科領域(腹圧性尿失禁、骨盤臓器脱)、泌尿器科がんの緩和療法(終末期がん治療)などにつきましては、本院に受診していただき、佐久医療センターでの診療が適切と考えれる患者様を的確に診断していきます。特に骨盤臓器脱に関しては、骨盤臓器脱、尿失禁専門外来を設けて、泌尿器科専門医を持つ女性医師が対応に当たり、できるだけ羞恥心の和らげるような診療体制をとるように心がけております。
 
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし 14 9.21 11.73 7.14% 62.86  
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 14 7.71 8.95 - 65.93  
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 13 2.54 8.50 - 81.23  
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹 手術・処置等1なし 10 6.20 10.89 - 53.90  
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皮膚疾患には、湿疹・皮膚炎、蕁麻疹、循環障害、膠原病による皮疹、薬疹、水疱症、遺伝性角化異常症、炎症性角化症、ウイルス・細菌・真菌感染症、動物寄生症、皮膚良性・悪性腫瘍など多岐におよぶ疾患があります。当院ではこれらの疾患の診断、検査、治療、予防法について幅広く対応しております。
 
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり片眼 12 7.00 8.51 - 72.83 緑内障手術
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり - - 7.31 - -  
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり片眼 - - 6.63 - -  
- - - - - - -  
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白内障、緑内障、糖尿病網膜症や網膜血管閉塞性疾患、網膜剥離などの疾患を主に診療しております。

 

 

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

  初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 7
大腸癌 - - - - - - 1 7
乳癌 - - - - - - 1 7
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 - - - - - - 1 7
 

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

5大癌の入院患者数は各疾患で10人未満です。 
 
 

成人市中肺炎の重症度別患者数等

  患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 62 19.27 77.89
重症 27 27.56 86.30
超重症 - - -
不明 - - -
  
当院の成人市中肺炎は中等症の患者が多く、平均年齢が高くなるにつれ重症度も上がります。
 
 
 

脳梗塞のICD10別患者数等

発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 107 46.49 76.75 8.87%
その他 17 20.47 75.94 0.81%
  
当院の脳梗塞で入院する患者は発症日から3日以内の方が多く、平均年齢は77歳と高いです。  
 
 

 

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

 
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 117 0 0.58 - 63.44 下肢静脈瘤手術
K6335 鼠径ヘルニア手術 54 0 0.94 - 70.35 鼠径ヘルニア手術
K7434 痔核手術(脱肛を含む)(根治手術) 36 0 1.50 - 63.47 内・外痔核手術
K7432 痔核手術(脱肛を含む)(硬化療法(四段階注射法)) 12 0 1.00 - 65.42 内・外痔核手術
K7461 痔瘻根治手術(単純) 11 0 1.45 - 44.18  
日帰り手術センターを利用して、下肢静脈瘤・鼠径ヘルニア・肛門疾患などの全身麻酔を必要としない疾患の手術を行います。多くの疾患は、1泊2日か日帰りの入院で行い、入院期間の短縮に努めますので、仕事を持って休みにくい方や、お子さんや介護が必要な方がいて長期間の休みを取りにくい方にも利用していただけると考えています。下肢静脈瘤では、血管内治療(高周波、レーザー)を行い、傷の少ない治療を行なっています。
 
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 63 1.22 2.29 - 74.46 経尿道的膀胱腫瘍切除術
 
K802-21 膀胱脱手術(メッシュ使用) 32 1.13 2.25 - 74.41 膀胱つり上げ手術
 
K8232 尿失禁手術(その他) 13 0.31 2.46 - 70.23  
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 13 1.00 4.00 - 73.23 経尿道的前立腺切除術
 
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排尿障害に関しても最新の診断装置を導入して、排尿の状態を確認しながら、手術の適否を正確に行なっていきます。泌尿器科がんに対する内視鏡下手術以外の手術や骨盤臓器脱、前立腺肥大症などの短時間の手術は当院で対応いたします。 

 

眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 601 0 0.72 - 74.78 白内障手術
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 31 0.10 7.39 3.23% 65.90 硝子体手術
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白内障手術、硝子体手術、網膜剥離手術、緑内障手術、外眼手術などを行なっています。白内障手術は、安全で痛みの少ない手術を心がけ、患者様の希望に応じて日帰り手術も可能です。
 
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 14 0 1.50 - 79.86  
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高齢者が増加傾向であり、長野県は紫外線が強い地域の1つのため有棘細胞癌などの皮膚癌の患者様は増加傾向です。また20歳代~50歳代で発症する悪性黒色腫(メラノーマ)の患者様も増加しています。当科ではダーモスコープという色素班を拡大することによって、良性の色素性病変と悪性の色素性病変を高率に識別できる機器を導入して診察しています。 
  
 

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 33 1.08%
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 14 0.46%
異なる - -
 
 
当院の敗血症で入院する患者は、入院契機の傷病名と同一の患者が多いです。手術・処置等の合併症の内訳としては術後感染(T814)・透析シャント狭窄(T828)・植え込み型カテーテルポート破損(T825)などの疾患となります。  
 
 

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