●冠動脈疾患
経皮的冠動脈治療に関しては、バルーンやステントのみならずロータブレーターも導入し、高度石灰化病変にも対応しています。
プレッシャーワイヤーを用いて虚血評価に基づいた冠動脈治療（Physiological PCI）を実践しています。多枝病変や複雑病変に対しては心臓血管外科と協議し、バイパス術（CABG）を依頼するだけでなく、患者さんの背景を考慮してPCIとCABGを併せたハイブリッド治療を行う場合もあります。急性心筋梗塞に対しては、搬送時から再還流までの時間（Door to ballon time）をできるだけ短縮し、梗塞範囲を縮小するよう努力しています。2019年から補助循環用ポンプカテーテルインペラ（IMPELLA）を導入し、心原性ショック症例に使用しています。
●不整脈
頻脈性不整脈に対してはカテーテル心筋焼灼術を行なっています。
徐脈性不整脈に対するペースメーカー治療では心機能を考慮してHis束ペーシングを積極的に導入し、適応があればリード挿入の必要がないリードレスペースメーカーが可能です。心室性不整脈による突然死予防に植込み型徐細動器治療（ICD）を行なっていますが、患者さんにより皮下植込み型除細動器（S-ICD）が可能です。

日々進化する知識・技術を取り入れながら、高性能機器（超音波、ＣＴ、ＭＲＩ、内視鏡、Ｘ線透視）を用いた的確な画像診断、最新の治療（抗がん剤治療や緩和治療を含めて）など、最善の医療を各臓器の専門医の協力のもと提供します。

ESDの開発施設のひとつとし、咽頭から食道、胃、十二指腸、大腸までESDを積極的に行っています。
また、より安全なESDを施行するため、毎週月・木曜日には挿管全身麻酔枠を確保しました。これに伴い、内視鏡的粘膜下腫瘍核出術（POET）も積極的に行っています。
また、アカラシアに対する内視鏡的筋層切除術（POEM）を導入し、他県から多くの紹介をいただいています。
全層切除が必要な潰瘍合併例やGISTに対しては、腹腔鏡下手術とコラボレーションして、全層切除を施行する、LECSという新たな内視鏡治療にも積極的に取り組んでいます。

治療にもかかわらず、慢性腎臓病が進行した場合には、透析療法選択を必要とします。適切な腎代替療法を提案し、適切な時期に手術療法を施行、スムーズに治療を移行出来るように対応して参ります。
維持透析患者さんのバスキュラー・アクセス不全に対して、インターベーション治療およびシャント造設、再建術、人工血管を用いた作成なども含めて腎臓内科で行っています。治療困難例に関しては、心臓血管外科、形成外科とも協力し対応を行っています。

悪性腫瘍に対する化学療法を中心とした治療を行います。患者さんには、可能な限りこれまでの社会生活を送りながら治療を受けていただくことを目標に治療方針を決定します。

甲状腺悪性腫瘍には、乳頭癌、濾胞癌、髄様癌、悪性リンパ腫、未分化癌などがあります。
多くの場合、術前の細胞診で診断がつきますが、濾胞癌は術後に診断されることが多いです。
甲状腺悪性腫瘍の90％近くは乳頭癌で、化学療法はなく基本的な治療は手術になります。
乳頭癌はおとなしく緩徐に進行する癌ですが、リンパ節へは高頻度に転移を起こすため、手術は腫瘍の切除と周囲のリンパ節郭清が基本となります。
また、腫瘍径が5mm以下の腫瘍では経過観察を行なうことがあります。

・停留精巣、移動性精巣:1歳以降に睾丸固定術を行なっています。
・鼠径へルニア:鼠径へルニアに対しては、腹腔鏡を用いた手術を主に行なっています。
・臍ヘルニア：1歳前後までは経過観察することが多いです。綿球で圧迫する方法を指導していますが、無効な症例があります。臍ヘルニアの大きさ、形などから、手術方法をかえて臍の形成を行なっています。
・急性虫垂炎：基本的には、腹腔鏡下手術を行なっています。穿孔性虫垂炎、膿瘍形成性虫垂炎に対しても積極的に手術を行なっています。

その他、胃食道逆流症、胆道閉鎖症、胆道拡張症、肥厚性幽門狭窄症、胃軸捻転、腸閉鎖症・狭窄症、腸回転異常症、腸重積症、メッケル憩室、ヒルシュスプルング病、直腸肛門奇形、肛門周囲膿瘍、痔瘻、腸管ポリープ、精巣捻転、耳前瘻孔、舌小帯短縮症、正中頚のう胞、梨状窩瘻、リンパ管腫、血管腫、異物誤飲など心臓以外の胸腹部臓器で、多岐にわたり子どもの成長・発達を考慮に入れ、手術時期・手術方法を検討し治療を行っています。

肺がんでは、肺葉切除とリンパ節郭清を標準術式としていますが、縮小手術、拡大手術、気管支形成手術なども行っています。
Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期を主な手術対象としていますが、根治性のある場合には、ⅢB期も手術しています。
術前／術後補助化学療法や放射線治療と組み合わせた集学的治療も行います。
80歳以上の超高齢者の手術も積極的に行っており、年間20例前後の件数があります。
また、肺がん手術の約9割は胸腔鏡手術を行って侵襲の軽減に努めています。
肺がん症例のほぼ全例に病名を告知して、本人の了解と納得のもとに手術するように心がけています。
肺がん以外の症例でも、原則胸腔鏡を用いた術式を選択して、患者さんの負担軽減に努めています。
自然気胸、縦隔腫瘍、転移性肺腫瘍、膿胸などの約9割が胸腔鏡下の手術で行われています。

従来の標準的な外科手術はもちろんですが、TAVI（経カテーテル大動脈弁置換術）や小切開による心臓手術、大動脈瘤に対するステントグラフト治療などの低侵襲治療に積極的に取り組んでいます。
【弁膜症】
従来の標準的な胸骨正中切開による手術に加えて、大動脈弁疾患では胸骨部分切開による手術、僧帽弁疾患では右小開胸による手術など低侵襲心臓血管外科手術(MICS)に積極的に取り組んでいます。
特に右小開胸手術では、2010年より3D内視鏡を導入し、現在は、ほぼ完全内視鏡下での手術を行っています。
3D内視鏡の使用により、拡大した視野に加えて空間での距離感や位置間隔が容易に判断できるため、手術難易度の高い僧帽弁形成術もほとんどの場合、完全内視鏡下に施行が可能です。
高齢者の大動脈弁狭窄に対する経カテーテル的大動脈弁置換術(TAVI)も長野県の施設としては初めて2015年6月から開始しました。
TAVIは通常の開胸による大動脈弁置換術が困難な患者さんへの治療ですが、弁や大動脈の状態などにより可能かどうかの判断をハートチームで行っています。

【冠動脈バイパス手術】
当院では、基本的に人工心肺を使用しないオフポンプ冠動脈バイパス術を基本術式として、おおむね8割くらいの患者さんにはこの手術方法で手術を行っています。しかし、心臓の力が弱く体外循環が必要な患者さんや若い方で確実に多くの冠動脈に動脈グラフトを使用して手術を行いたい方には体外循環を使用した手術も施行しています。
冠動脈バイパス術でも、左小開胸で施行する低侵襲冠動脈バイパス術(MICS CABG)を2010年から行っています。
当院の特徴としては、バイパスに使用する内胸動脈の採取を弁膜症手術に使用しているのと同じ、3D内視鏡を使用して行っています。
この方法は肋骨の間を大きく開く必要がなく、術後の疼痛が軽減されます。

【上部消化管外科】
上部消化管外科では食道疾患、胃疾患の外科治療を担当しています。
食道がん、食道胃接合部がん、胃がん、胃粘膜下腫瘍（GIST）を主に取り扱っており、進行度および全身状態に応じて手術術式を選択しています。
食道がんに対しては、胸腔鏡手術を第一選択としており、根治性と低侵襲性の両立を目指しています。
胃がんに対しても積極的に腹腔鏡手術を用いており、胃がん手術全体の約半数を腹腔鏡手術で行っています。
胃粘膜下腫瘍では内視鏡内科による内視鏡治療と同時に行う合同手術（LECS）を積極的に行っています。
消化管穿孔による腹膜炎、腸閉塞症、鼠径ヘルニア、虫垂炎、胆嚢炎などの診察も行っており、緊急手術にも迅速に対応しています。

【下部消化管外科】
結腸および直腸がん手術の98%を鏡視下手術で行っております。
がんの進行度に応じた手術術式を選択して、術前カンファレンスにて最終決定を行います。
また、良性疾患（虫垂炎・憩室炎・胃および大腸穿孔などの腹膜炎症例・腸閉塞・ヘルニア）に対しても97%は鏡視下手術で行っております。

【肝胆膵外科】
主に肝臓、胆嚢、胆管、膵臓の病気を担当しています。
日本肝胆膵外科学会が、“安全で確実な肝胆膵領域手術を提供できる医師”を肝胆膵外科高度技能専門医として厳密な審査にて資格認定しており、2019年9月現在、全国で320名ほどが認定を受けており、当院には2名の有資格者が常勤しております。
また、当院は2019年6月に高度技能専門医修練施設（A）に認定されました。
長野県内の認定施設は当院を含めて3施設のみです。
肝胆膵外科手術の中でも、より難度が高い術式に関して、①年間の手術件数が多いこと、②選択した術式が的確であること、③手術時間や出血量に問題が無いこと、④患者さんの手術後の経過が良いこと、などが外部機関によって厳正に審査され、認定されました。

消化器がんに共通して、手術で患部を取り除くことは、病気を治すために最も効果的な治療法となります。
我々は地域の拠点病院の使命として、一般的には切除が困難な患者さんに対しても、病院一丸となった協力体制と確実な技術で切除の可能性を追求しています。

手術においては、センチネルリンパ節生検の同定率は99％以上であり、転移の診断には小さな転移も診断できるオスナ法を用いています。
乳房再建は安全性が確認されたため、保険でできるティッシュエキスパンダ－、インプラント（シリコン製の人工乳房）を用いた方法を再開しました。